page_banner

Yangiliklar

Desmopressin asetatdan foydalanish bo'yicha ehtiyot choralari

Dozani oshirib yuborish suvni ushlab turish va hiponatremi xavfini oshiradi.Giponatremiyani davolash odamdan odamga farq qiladi.Semptomatik bo'lmagan giponatremi bo'lgan bemorlarda desmopressinni to'xtatish va suyuqlik iste'molini cheklash kerak.Semptomatik giponatremiya bilan og'rigan bemorlarda tomchilatib yuborishga izotonik yoki gipertonik natriy xlorid qo'shish tavsiya etiladi.Qattiq suvni ushlab turish (kramplar va ongni yo'qotish) holatlarida furosemid bilan davolash qo'shilishi kerak.

Odatiy yoki psixogen tashnalik bilan og'rigan bemorlar;beqaror angina pektorisi;metabolik disregulyatsiya yurak etishmovchiligi;IIB tipidagi qon tomir gemofiliyasi.Suvni ushlab turish xavfiga alohida e'tibor berilishi kerak.Suyuqlikni iste'mol qilish imkon qadar kichik miqdorga kamaytirilishi va vazni muntazam ravishda tekshirilishi kerak.Tana vaznining bosqichma-bosqich o'sishi va qondagi natriy miqdori 130 mmol / L dan past bo'lsa yoki plazma osmolyarligi 270 mosm / kg dan past bo'lsa, suyuqlikni iste'mol qilishni keskin kamaytirish va desmopressinni to'xtatish kerak.Juda yosh yoki keksa bemorlarda ehtiyotkorlik bilan foydalaning;suyuqlik va/yoki eruvchanlik nomutanosibligi uchun diuretik terapiyani talab qiladigan boshqa kasalliklari bo'lgan bemorlarda;va intrakranial bosimning oshishi xavfi bo'lgan bemorlarda.Ushbu preparatni qo'llashdan oldin koagulyatsion omillar va qon ketish vaqtini o'lchash kerak;Qo'llashdan keyin VIII:C va VWF:AG ning plazma kontsentratsiyasi sezilarli darajada oshadi, ammo bu omillarning plazma kontsentratsiyasi va qabul qilishdan oldin va keyin qon ketish vaqti o'rtasidagi bog'liqlikni aniqlash mumkin emas.Shuning uchun, agar iloji bo'lsa, desmopressinning qon ketish vaqtiga ta'siri har bir bemorda eksperimental tarzda aniqlanishi kerak.

Qon ketish vaqtini aniqlash imkon qadar standartlashtirilgan bo'lishi kerak, masalan, Simplate II usuli bilan.Homiladorlik va laktatsiya davriga ta'siri Sichqonlar va quyonlarda o'tkazilgan reproduktiv testlar, inson dozasidan yuz baravar ko'proq buyurilgan desmopressinning embrionga zarar keltirmasligini ko'rsatdi.Bir tadqiqotchi homiladorlik davrida desmopressinni qo'llagan uremik homilador ayollardan tug'ilgan chaqaloqlarda uchta nuqson mavjudligi haqida xabar bergan, ammo 120 dan ortiq holatlar to'g'risidagi boshqa ma'lumotlarga ko'ra, homiladorlik paytida desmopressinni qo'llagan ayollardan tug'ilgan chaqaloqlar normal edi.

 

Bundan tashqari, yaxshi hujjatlashtirilgan tadqiqot butun homiladorlik davrida desmopressinni qo'llagan homilador ayollardan tug'ilgan 29 chaqaloqda tug'ilish nuqsonlari darajasining o'sishini ko'rsatdi.Yuqori dozalarni (300 mg intranazal) qabul qilgan emizikli ayollardan olingan ko'krak suti tahlili shuni ko'rsatdiki, desmopressinning chaqaloqqa o'tgan miqdori diurez va gemostaza ta'sir qilish uchun zarur bo'lgan miqdordan sezilarli darajada kam edi.

 

Tayyorgarlik: Yallig'lanishga qarshi dorilar bemorning ta'sir qilish muddatini uzaytirmasdan desmopressinga reaktsiyasini kuchaytirishi mumkin.Antidiuretik gormonlarni chiqaradigan ba'zi moddalar, masalan, trisiklik antidepressantlar, xlorpromazin va karbamazepin antidiuretik ta'sirni kuchaytiradi.Suvni ushlab turish xavfini oshiradi.


Xabar berish vaqti: 2024 yil 23-yanvar